重大疫情面前的污水廠防護(hù)工作

疾病

微生物

生存水環(huán)境

一般癥狀

棘阿米巴角膜炎（用污染的水清洗隱形眼鏡）

棘阿米巴屬 （ A.castellanii和 A.polyphaga）

在許多水生環(huán)境中發(fā)現(xiàn)的分布廣泛的自由活動(dòng)變形蟲，包括地表水，自來(lái)水，游泳池和隱形眼鏡解決方案

眼痛，眼睛發(fā)紅，視力模糊，對(duì)光的敏感性，眼睛中某些東西的感覺(jué)以及過(guò)度流淚

阿米巴病（手到口）

原生動(dòng)物（Entamoeba histolytica）（囊腫樣外觀）

污水，未經(jīng)處理的飲用水，蒼蠅在供水，唾液轉(zhuǎn)移（如果其他人有疾病）

腹部不適，疲勞，體重減輕，腹瀉，腹脹，發(fā)燒

隱孢子蟲病（口服）

原生動(dòng)物（小隱孢子蟲）

收集在無(wú)法消毒的濾水器和膜，動(dòng)物糞便，季節(jié)性徑流的水上。

流感樣癥狀，水樣腹瀉，食欲不振，體重大量減輕，腹脹，氣體增多，惡心

環(huán)孢子蟲病

原生動(dòng)物寄生蟲（Cyclospora cayetanensis）

污水，未經(jīng)處理的飲用水

抽筋，惡心，嘔吐，肌肉酸痛，發(fā)燒和疲勞

賈第鞭毛蟲病（糞口）（手對(duì)口）

原生動(dòng)物（賈第鞭毛蟲）最常見(jiàn)的腸道寄生蟲

未經(jīng)處理的水，消毒效果差，管道破裂，泄漏，地下水污染，人類和野生動(dòng)植物使用相同水源的露營(yíng)地。海貍和麝鼠創(chuàng)造了池塘，成為賈第蟲的水庫(kù)。

腹瀉，腹部不適，腹脹和腸胃氣脹

小孢子蟲病

原生動(dòng)物門（Microsporidia），但與真菌密切相關(guān)

在飲用水的來(lái)源地下水中已檢測(cè)到腦性腸炎

腹瀉和消瘦的免疫功能低下的人。

奈格爾菌病（原發(fā)性阿米巴腦膜腦炎 ）

原生動(dòng)物（Naegleria fowleri）（囊腫樣外觀）

水上運(yùn)動(dòng)，非氯化水

頭痛，嘔吐，精神錯(cuò)亂，失去平衡，對(duì)光的敏感性，幻覺(jué)，疲勞，體重減輕，發(fā)燒和昏迷

疾病

微生物

生存水環(huán)境

一般癥狀

肉毒桿菌

肉毒梭菌

細(xì)菌會(huì)從受污染的水源進(jìn)入開放性傷口?？梢酝ㄟ^(guò)食用受污染的飲用水或（更常見(jiàn)的）食物 進(jìn)入胃腸道

口干，視物模糊和/或復(fù)視，吞咽困難，肌肉無(wú)力，呼吸困難，言語(yǔ)含糊，嘔吐，有時(shí)腹瀉。死亡通常是由呼吸衰竭引起的。

彎曲菌病

空腸彎曲菌最常引起

飲用水被糞便污染

產(chǎn)生痢疾樣癥狀以及高燒。通常持續(xù)2-10天。

霍亂

由霍亂弧菌傳播

飲用水被細(xì)菌污染

在嚴(yán)重的形式中，已知它是已知的最快速的致命疾病之一。癥狀包括非常水樣的腹瀉，惡心，抽筋，流鼻血，脈搏加快，嘔吐和低血容量性休克（嚴(yán)重的情況下），此時(shí)死亡可在12-18小時(shí)內(nèi)發(fā)生。

大腸桿菌感染

某些大腸桿菌菌株（通常為大腸桿菌）

被細(xì)菌污染的水

主要是腹瀉。由于長(zhǎng)期疾病引起的脫水，可導(dǎo)致免疫力低下的人，非常年輕的人和老年人死亡。

海藻支原體感染

海水分枝桿菌

天然存在于水中，多數(shù)情況是由于暴露于游泳池或更常見(jiàn)的水族館引起的；罕見(jiàn)的感染，因?yàn)樗饕腥?/span>免疫功能低下的人

癥狀包括病變通常位于手肘，膝蓋和腳（從游泳池）或病變的手（水族館）。病變可能無(wú)痛或無(wú)痛。

痢

由志賀氏菌和沙門氏菌屬中的許多物種引起，最常見(jiàn)的是痢疾志賀氏菌

被細(xì)菌污染的水

糞便經(jīng)常帶有血液和/或粘液通過(guò)，在某些情況下會(huì)嘔吐血液。

軍團(tuán)菌病（兩種不同形式：軍團(tuán)病和龐蒂亞克熱）

由軍團(tuán)菌屬細(xì)菌引起（90％的肺炎軍團(tuán)菌引起）

軍團(tuán)菌是一種非常常見(jiàn)的細(xì)菌，可在溫水中繁殖大量。但僅在霧化時(shí)會(huì)引起嚴(yán)重的疾病。

龐蒂亞克發(fā)熱會(huì)產(chǎn)生輕度癥狀，類似急性流感而無(wú)肺炎。退伍軍人病具有嚴(yán)重癥狀，例如發(fā)燒，發(fā)冷，肺炎（咳嗽有時(shí)會(huì)產(chǎn)生痰），共濟(jì)失調(diào)，厭食癥，肌肉酸痛，全身乏力，偶爾腹瀉和嘔吐

鉤端螺旋體病

由鉤端螺旋體屬細(xì)菌引起

被攜帶細(xì)菌的動(dòng)物尿液污染的水

從流感樣癥狀開始，然后消失。然后發(fā)生第二階段，涉及腦膜炎，肝損傷（引起黃疸）和腎衰竭

中耳炎（游泳者的耳朵）

由許多細(xì)菌和真菌引起。

在被負(fù)責(zé)任病原體污染的水中游泳

耳道腫脹，引起觸痛和壓痛

沙門氏菌病

由沙門氏菌屬的許多細(xì)菌引起

飲用水被細(xì)菌污染。多為食源性疾病。

癥狀包括腹瀉，發(fā)燒，嘔吐和腹部絞痛

傷寒

傷寒沙門氏菌

食入被感染者 糞便污染的水

持續(xù)發(fā)燒，最高溫度40°C（104°F），大量出汗；可能會(huì)出現(xiàn)腹瀉。癥狀發(fā)展為死亡，如果不及時(shí)治療，脾臟和肝臟會(huì)腫大。在這種情況下，它可能持續(xù)長(zhǎng)達(dá)四個(gè)星期并導(dǎo)致死亡。一些傷寒患者會(huì)出現(xiàn)皮疹，稱為“玫瑰斑”，在腹部和胸部會(huì)出現(xiàn)小紅斑。

弧菌病

創(chuàng)傷弧菌，溶藻弧菌和副溶血性弧菌

會(huì)從被污染的水進(jìn)入傷口。也可通過(guò)喝污水或吃未煮熟的牡蠣來(lái)獲得。

癥狀包括腹部壓痛，躁動(dòng)，大便帶血，發(fā)冷，神志不清，注意力不集中（注意力缺陷），死亡，情緒波動(dòng)，幻覺(jué)，流鼻血，嚴(yán)重疲勞，緩慢，呆滯，嗜睡，虛弱。

疾病與傳播

病毒劑

供水代理來(lái)源

一般癥狀

SARS（嚴(yán)重急性呼吸道綜合癥）

冠狀病毒

在未經(jīng)適當(dāng)處理的水中顯示

癥狀包括發(fā)燒，肌痛，嗜睡，胃腸道癥狀，咳嗽和喉嚨痛

甲型肝炎

甲型肝炎病毒（HAV）

可以在水（和食物）中表現(xiàn)出來(lái)

癥狀僅是急性的（病毒沒(méi)有慢性期），包括疲勞，發(fā)燒，腹痛，惡心，腹瀉，體重減輕，瘙癢，黃疸和抑郁。

戊型肝炎（糞便-口腔）

戊型肝炎病毒（HEV）

通過(guò)被感染者 的糞便入水

急性肝炎（肝臟疾?。┑陌Y狀，包括發(fā)燒，疲勞，食欲不振，惡心，嘔吐，腹痛，黃疸，尿色深，糞便呈粘土色和關(guān)節(jié)痛

急性胃腸道疾病[AGI]（糞便-口腔；通過(guò)食物，水，人與人之間的傳播和毒氣傳播）

諾如病毒

通過(guò)被感染者 的糞便入水

腹瀉，嘔吐，惡心，胃痛

脊髓灰質(zhì)炎（小兒麻痹癥）

脊髓灰質(zhì)炎病毒

通過(guò)被感染者 的糞便入水

90-95％的患者無(wú)癥狀，4-8％的癥狀較輕（相對(duì)）有頭痛，發(fā)燒，偶發(fā)性癲癇和痙攣性麻痹，1％的患者具有非麻痹性無(wú)菌性腦膜炎的癥狀。其余的有嚴(yán)重的癥狀，導(dǎo)致癱瘓或死亡

多瘤病毒感染

多瘤病毒的兩種：JC病毒和BK病毒

非常廣泛，可以在水中顯示，約80％的人口具有抗多瘤病毒的 抗體

BK病毒產(chǎn)生輕微的呼吸道感染和可以感染腎臟的免疫抑制 移植的患者。JC病毒感染呼吸系統(tǒng)，腎臟或可引起進(jìn)行性多灶性白質(zhì)腦病的大腦（這是致命的）。

疾病

微生物

生存水環(huán)境

一般癥狀

去角質(zhì)感染

鏈帶藻 armatus

自然發(fā)生在水中?？梢赃M(jìn)入開放性傷口。

類似于真菌感染。

疾病

微生物

一般癥狀

麥地那龍線蟲?。◣變?nèi)亞蠕蟲病）（食入污水）

麥地那龍

雌蟲從宿主皮膚中出來(lái)，并在水中釋放幼蟲

輕微發(fā)燒，發(fā)癢的皮疹，惡心，嘔吐，腹瀉，頭暈，隨后形成疼痛的水皰（通常在下半身）